【令和4年度・有床診療所】医療法第25条第1項の規定に基づく立入検査(又は書面検査)の提出資料様式について

2022年10月17日

 

令和4年度に実施する有床診療所への立入検査(又は書面検査)における提出資料は下記のとおりです。

 

 

※一定の基準により、立入検査又は書面検査を行いますので、予めご了承ください。

 

※検査方法や提出先・提出期限等は、医療政策課又は保健所から通知いたします。

 なお、書面検査の結果、必要に応じて立入検査を実施する場合がございます。

 

キャプション
提出資料 様式 記入要領
01 検査表

01_検査表(有床診療所).xlsx(94KB)

01_検査表(有床診療所)(Word版).docx(118KB)

 
02 第1表(施設表)

02_施設表(有床診療所).xlsx(20KB)

02_有床・施設表(Word版).docx(17KB)

 02_施設表記入要領.pdf(142KB)

03 付表

03_付表(有床診療所).xlsx(104KB)

03_有床・付表(Word版).docx(65KB)

 
04 職員状況表

04_職員一覧表・非常勤職員常勤換算表.xls(152KB)

 04_職員一覧表・非常勤職員常勤換算表記入要領.pdf(208KB)

04_常勤医師等の取扱いについて.pdf(1MB)

05 第3表(患者の状況)

05_患者の状況(有床診療所).xlsx(12KB)

 

※検査表(提出用)、施設表、付表についてWord版様式を追加添付しました。(R4.10.17)

※立入検査を実施する場合には、当日、上記の書類のほか、次の書類をご準備いただけますようお願いします。

 (あくまでも例示ですので、状況に応じて、これら以外の資料の提出を求めることがあります。)

 医療機関立入検査時に用意していただく書類(例示).pdf(57KB)

 

 

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お問い合わせ

医療政策課
医事指導担当
電話:088-621-2366
ファクシミリ:088-621-2898